Luces y sombras de los datos de listas de espera en España y en Madrid

Estos días se pueden leer en prensa diferentes artículos relativos a las listas de espera sanitarias. En algunos casos, los titulares son negativos, resaltando el aumento de pacientes que integran las listas a nivel de toda España. También podemos encontrar algunos titulares positivos, centrados en las listas de espera quirúrgicas de la Comunidad de Madrid.

Vamos a poner un poco de luz en estos datos, empezando por aclarar el motivo de la avalancha de cifras. Se acaba de liberar un nuevo informe del Sistema de Información de Listas de Espera del Sistema Nacional de Salud (SISLE). Los datos corresponden a diciembre de 2025. Se actualizan dos veces al año, y aquí ya comentamos los correspondientes a diciembre de 2025.

Revisemos brevemente los titulares mencionados. Por ejemplo, en este artículo de El País, destacan la siguiente cifra: 853.509 personas esperan en España una intervención quirúrgica. El dato, recordemos, correspondiente a diciembre es malo porque supone 21.000 pacientes más que en junio, y 7.000 más que en diciembre de 2024. Dicho de otra forma, se ha perdido la mejora que se había conseguido a mitad de año.

Si analizamos un dato más importante, el tiempo de espera, los datos no son tan malos: 121 días de media para ser operado. Los diversos sistemas sanitarios españoles poco a poco se han ido recuperando del fuerte golpe que supuso la pandemia, pero nunca se han recuperado las cifras anteriores. Por ejemplo, en 2018 se consiguió bajar la lista de espera quirúrgica española hasta los 93 días de media.

Más de lo mismo con la lista de espera para pisar por primera vez la consulta de un especialista. Antes de la pandemia llegó a ser de 57 días; durante la pandemia subió a 115 y ahora está en 102 días de media. Muy, muy lejos de los niveles anteriores. La reducción está estancada.

Hablemos de la Comunidad de Madrid

En otros artículos, como este de Europa Press, destacan que la espera media de 50 días para ser operado en la Comunidad de Madrid es la más baja de España. Esto supone 70 días menos que en el conjunto del Sistema Nacional de Salud (SNS).

Recordemos que son siempre datos de finales de 2025, liberados por SISLE, dependiente del Ministerio de Sanidad. El dato es bueno, sobre todo si se establecen comparaciones, por ejemplo, con los 173 días de Andalucía o los 142 días de Cataluña. Pero no conviene ser conformistas en ningún caso, ya que a finales de 2024 el tiempo medio de espera era de 48 días. Esto supone cierto estancamiento en la mejora.

Hay un total de 80.525 personas en la lista de espera quirúrgica. Y la región madrileña también tiene “el dato más bajo de pacientes con una espera superior a 6 meses para una operación, un total de 657, lo que supone el 0,8% del conjunto, frente a la media nacional del 21,6% o el 32% que registra Cataluña”.

Respecto a la lista de espera para la consulta con un médico especialista, el tiempo medio de espera es de 68 días en la Comunidad de Madrid. El tiempo medio en España es un 33% peor: 102 días. Aunque la cifra es buena respecto a la media, en este caso hay dos comunidades que presentan una cifra mejor: La Rioja y el País Vasco.

Terapias avanzadas y otras noticias sobre hospitales madrileños

Expliquemos primero qué son las terapias avanzadas. Bajo el paraguas de este término podemos identificar diferentes formas de abordar una enfermedad, como la terapia génica, la ingeniería de tejidos o la terapia celular. Dentro de la terapia celular, destacan las CAR-T, que utilizan linfocitos T modificados genéticamente como un “medicamento vivo”, capaz de atacar células cancerosas. Esto es de gran utilidad para la lucha contra diversos tipos de cáncer de la sangre.

Como ha recordado la consejera de Sanidad, Fátima Matute, aprovechando su presencia en la inauguración del XX Congreso de la Asociación Madrileña de Hematología y Hemoterapia, la Comunidad de Madrid ha sido pionera desde el año 2018, ya que ese año puso en marcha la Estrategia de Terapias Avanzadas, con una inversión de 58 millones de euros.

En nuestra región son ocho los hospitales públicos que administran este tipo de tratamientos, de los que también se han beneficiado pacientes de otras comunidades autónomas. En total, y son datos del último trimestre de 2025, han recibido tratamiento 384 enfermos.

El futuro de estas terapias pasa por la apertura de un Centro Regional de Producción de Terapias Avanzadas (CRETA), tal y como anunció la presidenta de la Comunidad de Madrid, Isabel Díaz Ayuso, en el último Debate del Estado de la Región. Estará localizado en el Centro de Transfusiones en la capital madrileña con el objetivo de “fabricar medicamentos de última generación”. Gracias a estas terapias se tratarán “enfermedades como la leucemia linfoblástica aguda, los linfomas no Hodgkin de células B y el mieloma múltiple”.

Neurorehabilitación gracias a la robótica y la realidad virtual

La tecnología es cada vez más importante en el ámbito sanitario, siempre sin perder de perspectiva que lo más importante es el bienestar del paciente. Un buen ejemplo son las terapias que el Hospital Fundación Jiménez Díaz emplea en su modelo de neurorrehabilitación.

Por un lado, integrando tecnología robótica avanzada como, por ejemplo, el exoesqueleto de marcha para adultos, que permite a los pacientes ponerse de pie y caminar desde el principio de la rehabilitación. Por otro, los entornos de realidad virtual (RV) que se utilizan para introducir objetivos y retos en la terapia. Aunque, como muy bien explican los médicos, el esfuerzo sigue siendo del paciente, la tecnología está para facilitar el trabajo.

Salud mental para personas con enfermedad cardiovascular

La salud mental suele ser la gran olvidada en muchos sistemas sanitarios, así que sin duda es una buena noticia que se tenga en cuenta y, además, que se haga de forma transversal, al tratar otro tipo de dolencias. 

Es el caso del programa de atención integral al paciente con enfermedad cardiovascular que ha puesto en marcha el Hospital Clínico San Carlos. El objetivo es “asistir factores como el estrés, la ansiedad o la depresión, que frecuentemente acompañan a esta patología e influyen en su evolución clínica”.

Cardiólogos, psiquiatras, psicólogos y profesionales de Enfermería trabajarán de forma conjunta, utilizando sesiones grupales y técnicas psicoeducativas, entre otras herramientas. El objetivo final: favorecer la curación y mejorar la función cardiaca del paciente.

Uso de la protonterapia contra el cáncer y otras noticias

Por si algún usuario de la sanidad madrileña se está preguntando cuál es el motivo de la huelga de médicos que está actualmente en marcha, comentar brevemente que es un tema a nivel de toda España. Como explican en la web de RTVE, es “la segunda huelga del año en rechazo al Estatuto Marco acordado entre Sanidad y varios sindicatos”.

Otros seis sindicatos han roto el diálogo con el Ministerio de Sanidad y piden “un texto propio que reconozca las particularidades del colectivo, independiente del resto del personal sanitario”. Es decir, un estatuto marco propio, solo para médicos. Desde la Comunidad de Madrid se apoya esta reivindicación de los médicos.

Explicado esto, vamos a centrarnos en algunas noticias, ahora sí, relativas a la actualidad de la sanidad en el ámbito de nuestra región.

Helipuertos para mejorar las emergencias sanitarias

En la Comunidad de Madrid ya hay 54 helipuertos destinados a emergencias sanitarias. El anuncio que ha realizado la propia presidenta de la Comunidad de Madrid es la creación de una red de helipuertos, que integraría esos 54, más otros ocho que se utilizan en la lucha contra incendios y siete helipuertos hospitalarios, junto a otras instalaciones.

El objetivo final de la creación de esta red es mejorar la atención en emergencias sanitarias y agilizar el traslado de heridos. El proyecto pasa por la creación de un gestor aeronáutico único que coordine el mantenimiento y la operatividad de todos los helipuertos integrados en la red. También se plantea un futuro uso de estas instalaciones: ser puntos logísticos para el uso de drones, fundamentalmente para transporte de medicamentos y material sanitario. Como se suele decir, el futuro ya está aquí.

Regulación de la publicidad sanitaria

Estamos hablando, concretamente, de la regulación por ley de la publicidad de los centros sanitarios de la Comunidad de Madrid, mediante un nuevo decreto. Según explican desde la Consejería de Sanidad, los anuncios de los centros tendrán que adecuarse a criterios éticos, científicos y técnicos.

Avances en el uso de la protonterapia contra el cáncer

Esta semana, desde la web de la Comunidad de Madrid nos han contado los avances que se están haciendo en la futura Unidad de Protonterapia en el Hospital de Fuenlabrada. Se han instalado el acelerador de protones, Ciclotrón, y el brazo giratorio, Gantry, encargado de dirigir la radiación.

La protonterapia es una forma avanzada de radioterapia que se utiliza para tratar el cáncer. A diferencia de la radioterapia convencional y, como indica su nombre, se utilizan protones en lugar de rayos X (fotones). Los protones, dicho de forma coloquial, llegan de forma más precisa a dónde queremos que lleguen y se detienen allí, mientras que los rayos X atraviesan todo el cuerpo. Esto permite “atacar” a las células cancerosas, salvaguardando el tejido que las circunda.

Así, en el Hospital de Fuenlabrada, igual que en otros centros equipados con las instalaciones necesarias para la protonterapia, se usará esta técnica “para abordar tumores de difícil acceso o próximos a órganos de riesgo en pacientes pediátricos y adultos con menores secuelas respecto a otros tratamientos oncológicos”.

Y no es la única noticia que ha habido esta semana en relación a este tipo de terapia contra el cáncer. Como explican en iSanidad, en el Hospital Fundación Jiménez Díaz disponen de un centro de protonterapia que ha tratado ya a más de 1.000 pacientes con cáncer. Entre los pacientes tratados estaban afectados por tumores del sistema nervioso central, sarcomas de partes blandas y hueso, y tumores de cabeza y cuello, además de otros tipos de casos complejos.

La importancia de la detección precoz de la enfermedad renal crónica

A finales de enero fue noticia que 14 centros de salud de nuestra región se sumaban al proyecto IntERC-AP Madrid. En la web de la Comunidad de Madrid podéis consultar el listado de los centros, que se reparten entre las siete direcciones asistenciales madrileñas. Pero, ¿qué es este proyecto y por qué es importante? 

El objetivo es el refuerzo del diagnóstico temprano de la Enfermedad Renal Crónica (ERC). Esta patología presenta una prevalencia elevada, ya que puede afectar entre el 9,2% y el 15,1% de la población adulta. Un problema añadido es que en dos de cada tres ocasiones, las fases iniciales de la ERC se cursan de forma silenciosa. Es decir, la patología no se ha manifestado aún.

Para reforzar la detección precoz y el seguimiento de la ERC desde el primer nivel asistencial, se incorpora la Atención Primaria madrileña al proyecto IntERC-AP. Según explican las autoridades sanitarias: “La puesta en marcha de esta iniciativa permitirá a los centros de salud identificar áreas de mejora, aplicar intervenciones concretas y monitorizar resultados mediante sistemas de seguimiento estructurados”.

De forma paralela, la atención al paciente adulto con ERC se ha incorporado a la Cartera de Servicios Estandarizados de Atención Primaria de nuestro sistema sanitario. Como exponen, de nuevo en la web de la Comunidad de Madrid, hablamos de un servicio para mayores de 18 años que presentan “factores de riesgo como hipertensión, diabetes, obesidad o edad avanzada”.

A lo que hemos comentado, y también en el marco de la lucha contra la ERC, podemos añadir la noticia que encontramos en la Gaceta de Salud. Hablamos de PreveRenal, un cribado renal puesto en marcha en los hospitales universitarios Fundación Jiménez Díaz, Rey Juan Carlos, Infanta Elena y General de Villalba, todos ellos de gestión indirecta plenamente integrados en el SERMAS.

Se trata de un cribado que detecta la enfermedad renal crónica a partir de tan solo un análisis de orina. La iniciativa, que se puso en marcha en 2024, ha detectado 424 nuevos casos de esta patología durante el pasado año 2025. Como hemos comentado, identificar la enfermedad en sus fases iniciales es clave. Gracias a ello se puede retrasar el problema más grave, el fallo renal, y su solución necesaria, la diálisis, durante décadas.

Eficiencia y menores listas de espera gracias a la colaboración público-privada

En más de una ocasión os hemos recordado que algunos de los hospitales que forman parte del sistema público sanitario madrileño son de gestión indirecta. Es decir, dan servicio a todos los madrileños y están plenamente integrados en la sanidad pública de la región, pero son gestionados por empresas privadas.

Cuando tocamos este tema, evitamos cualquier tipo de sesgo ideológico y nos centramos en los datos, por ejemplo, de eficiencia económica y mucho más claros aún: de listas de espera. No hay que confundir este tipo de convenios o concesiones con privatizaciones, ya que estamos hablando de un claro ejemplo de colaboración público-privada.

Según el artículo que podemos leer en El Economista, “los cuatro centros públicos concesionados registraron un gasto capitativo inferior en un 20,5% al resto de hospitales de gestión directa comparables por tamaño y actividad”. Son cifras, hay que aclarar, oficiales de la Comunidad de Madrid. Hay que recordar que estos centros hospitalarios dan servicio al 17% de la población madrileña, a los que hay que añadir los ciudadanos que, haciendo uso del derecho a la libre elección, acuden a ellos a recibir una consulta o a ser intervenidos.

En el artículo destacan el Hospital Fundación Jiménez Díaz, que se financia por acto médico y que “presenta un coste per cápita un 27,7% menor que la media de su grupo”. Recordemos que estamos hablando de un hospital del grupo de alta complejidad.

Hablando de gasto acumulado, durante el período que va del 2016 al 2025, el gasto creció un 64,79% en los centros de gestión directa, mientras que el incremento en los hospitales de gestión indirecta fue del 49,59%. Es decir, un 15% menos de aumento.

El artículo también establece una comparación de las listas de espera entre los hospitales de gestión mixta o indirecta y las medias, tanto del sistema sanitario madrileño como de toda España. 

Así, según los datos más recientes que ofrece el SISLE-SNS, la espera media en la lista de espera quirúrgica es de alrededor de los 119 días. Mientras que en la Comunidad de Madrid es de 49 días y en los hospitales de gestión mixta la espera media oscila en una horquilla de entre 13 y 25 días. Evidentemente, es un aporte relevante a las mejores listas de espera en nuestra región.