Las listas de espera empeoran en verano en Madrid

Se han liberado nuevos datos sobre listas de espera en la región de Madrid, un tema que seguimos en este espacio con suma atención, ya que es uno de los grandes problemas estructurales de toda la sanidad española, no solo de la madrileña.

Los datos no son buenos, aunque como siempre están sujetos a diversas interpretaciones que no tienen por qué ser contrapuestas, aunque sean muy diferentes. La fuente de la información que vamos a comentar brevemente es la propia Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid. Datos oficiales, por supuesto, que se generan mes a mes. Recordemos que también solemos hacernos eco de los datos que ofrece el Ministerio de Sanidad, cuando están disponibles, pero que desde el gobierno central solo se liberan cifras de listas de espera dos veces al año.

El resumen que podemos leer en prensa es que los datos del mes de agosto de 2024 han empeorado, tras la mejora que tuvieron en julio. Destacan dos cifras. Por un lado, resaltan que sumando las tres listas de espera, quirúrgicas, de citas con especialistas y pruebas diagnósticas, ya constan más de 1 millón de personas en ellas. Por otro lado, centrando el foco en la lista de espera quirúrgica, el tiempo de demora media para que un ciudadano madrileño sea operado se queda en 65,2 días.

A 31 de agosto de 2024 hay en la lista de espera quirúrgica, se pueden ver los datos en la fuente original, 97.053 personas, una cifra mayor que la de los meses anteriores y también superior a la de agosto de hace un año, por tener una referencia no estacional.

En cuanto a las reacciones, desde el gobierno regional afirman que el aumento se debe a los problemas habituales en verano, con retrasos de citas por motivos vacacionales, y también al aumento de población de la Comunidad de Madrid. Desde el sindicato madrileño de médicos, Amyts, insisten en que es “un problema completamente estructural en la gestión directa o pública”, es decir, que faltan facultativos.

Desde la Consejería de Salud también recuerdan que los datos de Madrid son mejores que los de la mayoría de las CCAA. Cierto, pero en estos momentos hay que retrotraerse a las cifras de diciembre de 2023, ya que desde el Ministerio de Sanidad aún no han publicado el informe relativo a la primera mitad de 2024. 

A finales del año pasado, 2023, un madrileño esperaba 51 días para ser operado, mientras que la media española era de 128 días de espera. Podemos conformarnos con tener datos mejores que otros muchos ciudadanos españoles o preocuparnos porque poco a poco los datos también empeoran en Madrid. Toca insistir en lo que sabemos que está funcionando: la colaboración público-privada, ya que podemos ver que los hospitales de gestión indirecta presentan las mejores cifras de la Comunidad de Madrid. Y toca reforzar las plantillas de los hospitales de gestión directa en la medida de lo posible.

El ICGEA destaca a Madrid en un informe sobre deterioro de la salud pública mundial

El Instituto Coordenadas de Gobernanza y Economía Aplicada (ICGEA) ha publicado recientemente un nuevo informe en el que se analiza la situación de la sanidad pública en diversos países de todo el mundo. En una de sus conclusiones destacan de forma positiva la salud pública madrileña. Veamos por qué.

Lo primero es comentaros que podéis acceder a un resumen de lo más interesante de este informe en prensa, y también a una explicación en la propia web del ICGEA.

El informe, por un lado, habla de los grandes retos a los que se ha enfrentado la sanidad pública en todo el mundo. Menciona, claro está, el aprendizaje a marchas forzadas que supuso la pandemia de COVID-19.

Pero también otros desafíos que afrontan los sistemas sanitarios, como la gestión de las enfermedades crónicas y las transmisibles. Crónicas, por ejemplo, como la diabetes o las enfermedades cardiovasculares, y transmisibles como el VIH, la hepatitis o la gripe. Obviamente, hay diferencias geográficas, en occidente puede afectar más a un sistema sanitario un problema como la obesidad y en otras zonas del globo una enfermedad transmisible como la malaria.

La sanidad pública se deteriora en todo el mundo

El informe hace un recorrido por diferentes países, identificando diferentes causas del deterioro de sus respectivos sistemas sanitarios. Así, por ejemplo, respecto a la calidad del NHS, el Servicio Nacional de Salud del Reino Unido, explica que la sanidad se ha convertido en una de las principales preocupaciones de los británicos. Los principales retos de la sanidad de Gran Bretaña son las listas de espera, la falta de personal y, en definitiva, los recursos insuficientes.

Sobre Italia, el informe señala las diferencias existentes entre regiones, ya que al parecer zonas del norte y el centro del país ofertan una sanidad pública de mayor calidad que otras regiones. Lo equipara a lo que estiman que ocurre en España, con una sanidad de mayor calidad en regiones como País Vasco o Madrid, frente la ofrecida en otras Comunidades Autónomas. Eso sí, recalcan que el Servizio Sanitario Nazionale italiano proporciona una cobertura integral basada en la equidad.

También hablan, sin salir de Europa, del deterioro de la sanidad de Portugal, debido, según los expertos del Grupo de Trabajo del ICGEA, a la falta de una inversión sostenida. Más compleja es aún la situación en países como Estados Unidos, donde la mayor parte de la Sanidad es privada, o Brasil, donde a la falta de inversión y la mala gestión se suman otros problemas como la corrupción.

Los países con los sistemas sanitarios mejor valorados

Los países que el informe destaca por contar con una buena estructura sanitaria pública son Francia, España, Noruega, Alemania, Suiza y Suecia, entre otros, dentro de Europa y, ninguna sorpresa aquí, Canadá y Australia en otros continentes. 

De todos ellos destaca que tienen sistemas de salud de alta calidad y que en la mayoría de ellos conviven de manera eficaz la salud pública y privada, con modelos mixtos o con fórmulas de colaboración público-privada.

De Suiza también destacan la libre elección de proveedores de atención médica. En España lo más parecido es lo que ofrecen Comunidades Autónomas como Madrid, País Vasco, Aragón, Castilla-La Mancha y La Rioja.

La sanidad pública de Madrid como ejemplo positivo

Además, el informe del Instituto Coordenadas destaca a España, en general, considerando que el modelo sanitario de nuestro país es ejemplar. Según afirma Jesús Sánchez Lambás, vicepresidente de este organismo, “contamos con un modelo de atención integral y accesible que se distingue por su eficiencia y cobertura universal, que nos hace ser reconocidos por tener un acceso universal, buena calidad de la atención y capacidad para ofrecer servicios médicos a toda la población”.

Pero, de forma especial resaltan la sanidad pública madrileña y su apuesta por un modelo de colaboración público-privado, que combina recursos públicos y privados para ofrecer una atención de calidad. Desde el ICGEA piensan que un modelo de este tipo es positivo tanto para los usuarios de la sanidad como para todos los contribuyentes.

Novedades sobre vacunaciones y el Plan de Salud Mental

Recientemente hemos hablado sobre la ampliación de la vacunación de la viruela del mono en la Comunidad de Madrid. Pese a algunas opiniones que en los últimos años abogan por oponerse a las vacunas, toda clase de datos y estudios avalan la que probablemente sea una de las patas más importantes de cualquier estrategia de prevención y Salud Pública que se precie. Dicho de forma sucinta: las vacunas salvan vidas.

Más allá de la vacuna contra la Mpox, verdadero nombre de la enfermedad conocida como viruela del mono, hay otras novedades, en relación con las campañas de vacunación, que atañen a colectivos ciudadanos más amplios.

Por un lado, tenemos otra ampliación. La Comunidad de Madrid ha decidido ampliar a los varones la vacunación contra el virus del Papiloma Humano (VPH). A partir de ahora se va a vacunar a adolescentes y jóvenes con edades de los 13 a los 18 años. 

Hasta ahora se vacunaba a varones hasta los 12 años y a mujeres hasta los 18. Se calcula que la campaña va a beneficiar a 150.000 personas. Los objetivos son prevenir las infecciones de VPH, de transmisión sexual, y como consecuencia reducir en las mujeres la incidencia del cáncer de cérvix.

La otra cita con la vacunación es para los más pequeños de la familia. Hablamos de la inmunización a bebés menores de seis meses frente al virus respiratorio sincitial (VRS), responsable de la bronquiolitis. La Comunidad de Madrid ha abierto su servicio telemático de autocita para solicitar la vacunación, que se hará efectiva en 9 hospitales públicos repartidos por toda Madrid, 4 de ellos en la capital.

En total, se va a vacunar a 50.000 bebés a partir del 1 de octubre de 2024. A los recién nacidos se les inmunizará, también desde el 1 de octubre y hasta 31 de marzo de 2025, en las maternidades en las que nazcan, antes de recibir el alta; en hospitales tanto públicos como privados.

Más enfermeras para el Plan de Salud Mental

A finales del año 2022, como contamos en su momento, se aprobó el Plan de Salud Mental y Adicciones 2022-2024, con una inversión prevista de más de 43 millones de euros y la contratación en ciernes de especialistas en Psiquiatría, Psicología clínica, Enfermería en Salud Mental y Terapia ocupacional.

Como parte de este Plan, y tal como podemos leer en prensa esta semana, que la Comunidad de Madrid “ha incrementado un 20% las plazas de enfermería especialista dentro del Plan de Salud Mental y Adicciones 2022-2024, y un 5% las de residentes de enfermería de salud mental para la convocatoria de este año”.

Desde hace tiempo la Salud Mental de los ciudadanos está en boca de responsables políticos y sanitarios. Es hora de que se vayan cumpliendo paso a paso los planes previstos, porque la asistencia es este ámbito ha sido en ocasiones una de las grandes olvidadas.

Donaciones de sangre urgentes en Madrid y otras noticias

Poca actividad de la sanidad en agosto, por lo que parece de lo más oportuno dedicar parte de este espacio a dar difusión a un aviso de gran interés para toda la ciudadanía madrileña, antes de echar un vistazo al resto de la actualidad.

Se necesita sangre de los grupos 0+, 0-, A+ y B+

Tal y como se puede leer en la prensa, ha habido una fuerte caída en las reservas de los cuatro citados grupos sanguíneos, que se encuentran en alerta roja. Adicionalmente, las reservas del grupo A- se encuentran en alerta amarilla.

Desde la Comunidad de Madrid hacen un llamamiento a los ciudadanos para donar, muy especialmente si su sangre es de los grupos 0+, 0-, A+ o B+. Como en otras ocasiones, os recordamos la dirección de la web dónde podéis informaros de los puntos de donación y sus horarios de atención al público.

Se puede donar en el propio Centro de Transfusión, sito en el barrio de Valdebernardo de la capital madrileña, en 30 hospitales públicos de la comunidad, en diversas unidades móviles y en la sala de Cruz Roja (calle Juan Montalvo, 3, Madrid).

Un brazo robótico para tratar la hidrocefalia

Hablamos de una enfermedad que cursa con la acumulación de líquido cefalorraquídeo dentro de las cavidades profundas del cerebro. La sanidad de la Comunidad de Madrid ha sido pionera en Europa, empleando una nueva técnica que hasta el momento solo se había utilizado en la India y en Estados Unidos.

La operación la ha realizado el Servicio de Neurocirugía del Hospital Universitario La Paz y “ha consistido en la implantación de una válvula de derivación ventrículo-peritoneal para drenar el líquido extra desde el cerebro a la cavidad peritoneal, donde puede ser absorbido”.

La paciente ha sido una mujer diagnosticada de hidrocefalia crónica, y el procedimiento ha sido mínimamente invasivo. El neurocirujano, gracias a la utilización del brazo robótico, consigue una precisión milimétrica, respetando zonas cerebrales elocuentes, como el área motora o las áreas del lenguaje, el tacto o la visión.

9 casos de la viruela del mono la última semana

Son ya 162 casos de la viruela del mono los que se han detectado en la región madrileña durante el año 2024, 9 de ellos durante la última semana, según el último Boletín Epidemiológico de la Comunidad de Madrid.

No se ha informado de que alguno de los casos sea de la nueva cepa, más grave. Recordemos que en Madrid se amplió recientemente la vacunación contra la viruela del mono, para aquellos colectivos susceptibles de ser inoculados.

Vacunación de la viruela del mono en Madrid y otras medidas

Quien más, quién menos, habrá escuchado informaciones sobre la Mpox o, como se la está denominando de forma coloquial, viruela del mono. La enfermedad vuelve a estar de actualidad, ya que la OMS ya declarado una nueva alerta internacional, como ya hizo en el año 2022. 

El motivo, en esta ocasión, es la aparición de una nueva variante más mortal y con mayor transmisión del virus. Surge en la República Democrática del Congo y está llegando a regiones del continente africano que anteriormente no se habían visto afectadas.

La viruela del mono en Madrid

En la Comunidad de Madrid se han tomado diversas medidas, que comentaremos aquí, pero hay que aclarar que en el momento de escribir estas líneas no hay ningún caso en la región. De hecho, el primer caso de esta nueva cepa en Europa, hasta el momento, se ha encontrado en Suecia. Se trata de medidas preventivas. 

A partir de ayer, martes, se ha ampliado la vacunación de la viruela del mono en Madrid. La intención es vacunar hasta 93 personas cada día, y la cita se puede pedir online desde la web del Centro de Vacunación de la Comunidad de Madrid.

Pero, ¿quién debe vacunarse? Evidentemente, la respuesta pasa por escuchar el consejo de los profesionales sanitarios. La utilidad de las vacunas es doble. Puede servir como profilaxis, es decir, como protección antes de tener contacto con el virus. A aquellas personas que soliciten la vacunación, recuerdan las autoridades sanitarias madrileñas, “se les hará una valoración facultativa previa”.

Pero la vacuna también sirve como profilaxis postexposición. Es decir, tras haber tenido contacto con el virus. Los casos que se contemplan son: personas con riesgo de que la enfermedad curse de forma grave (inmunodeprimidos, embarazadas o niños), profesionales sanitarios que hayan tenido un contacto cercano sin material de protección, y personal de laboratorio que maneje muestras de pacientes sospechosos y que haya tenido alguna incidencia con el quipo de protección (EPI).

Además de la vacunación, la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid ha solicitado al gobierno central que se refuercen los controles en el aeropuerto Adolfo Suárez Madrid-Barajas para evitar contagios. Las autoridades sanitarias madrileñas, en boca de la consejera Fátima Matute, estiman que, aunque el riesgo en España es bajo, la principal vía de contagio “es la llegada desde el extranjero de personas afectadas por la viruela del mono".