miércoles, 14 de agosto de 2024

Así usan los ciudadanos madrileños su Sanidad

 Los datos que vamos a comentar están extraídos del Informe Anual del sistema Nacional de Salud 2023 (el vínculo lleva a un PDF, donde podéis consultar todas las cifras, de Madrid, y del resto de España), que ha publicado recientemente el Ministerio de Sanidad. Hay que señalar que a pesar del título del informe, los datos que dan son de 2022.


Es totalmente comprensible que la mera curiosidad no baste para leerse un informe de casi 200 páginas, así que en este artículo de El Periódico de España entresacan diversos datos referidos a la Comunidad de Madrid, comparándolos con los datos de todo el país, que pueden ser lo suficientemente interesantes como para extraer algunas conclusiones.

Visitas a Centros de Salud y Hospitales

Una de las primeras conclusiones sobre Madrid puede movernos a reflexión: los pacientes madrileños visitan menos los Centros de Salud que los ciudadanos de otras regiones españolas. Y, sin embargo, para lo contrario con los centros hospitalarios: los madrileños hacen más visitas a los hospitales que los pacientes de otras Comunidades Autónomas.


Vamos con las cifras concretas. Cada español acude 8,8 veces al año, de media, a su Centro de Salud para estar con su médico de cabecera o su profesional de la Enfermería asignado. Por su parte, cada madrileño acude 6,7 veces al año a su ambulatorio. Es la Comunidad Autónoma con el número de visitas más bajo; en el otro extremo podemos encontrar a Castilla y León y a Extremadura, con 11,5 visitas por cada paciente.


En cambio, si hablamos de asistencia a centros hospitalarios, el panorama es prácticamente el contrario. Cada ciudadano madrileño acude 2,2 veces al año al hospital, mientras que la media española es de 1,8 visitas. En esta caso, la Comunidad de Madrid está en el rango más alto de visitas, y en el otro extremo encontramos a las Islas Baleares, con 1,4 visitas por cada paciente.


También el SERMAS ha ofrecido datos recientemente sobre el uso de la Atención Primaria en Madrid, que podéis encontrar en este artículo de Redacción Médica, comparando datos de 2023 y 2022. Dan cifras más recientes que las que ofrece el Ministerio de Sanidad. Podemos comprobar que durante el año 2023 la actividad asistencia en Atención Primaria ha continuado descendiendo:



¿Qué significan estos datos?


Quedan sobre la mesa para que cada cual haga su interpretación. Como es habitual en estos casos, dependiendo de quién opine, se hacen diferentes lecturas, especialmente poniendo el acento en las visitas a los Centros de Salud. 


Así, como recoge el artículo citado, Ángela Hernández, secretaria general de Amyts, piensa que estos números son consecuencia directa de la saturación de la Atención Primaria. En toda España, pero de forma significativa también en Madrid. Desde la consejera de Sanidad madrileña, Fátima Matute, opina que muchas visitas a los Centros de Salud pueden indicar un uso inadecuado de los servicios sanitarios.


En este espacio ya se ha comentado que en ocasiones la sanidad madrileña parece tener dos velocidades. Los problemas de la Atención Primaria, siendo realistas compartidos con toda España, están estrechamente relacionados con la falta de médicos, un problema que se agrava en verano.


Sin embargo, cuando hablamos de Atención hospitalaria en muchas ocasiones es para destacar que los hospitales madrileños están entre los mejores de España. O de las buenas cifras que presentan las listas de espera quirúrgica madrileñas al compararlas con la media española. En buena parte, como se ha explicado en varias ocasiones, fruto del aporte de los hospitales de gestión mixta o indirecta; es decir, de la colaboración público-privada.

lunes, 5 de agosto de 2024

Casi 550.000 madrileños cambiaron de médico el año pasado

El año pasado, más o menos por estas fechas, dábamos en este espacio algunas cifras sobre la libre elección de centro sanitario en Madrid. El principal dato, centrado en  la Atención Hospitalaria, era que en el periodo que va de 2015 a 2020, los madrileños solicitaron un total de 781.500 cambios de hospital.


Las principales razones que aducían los pacientes eran, por un lado, las listas de espera y, por otro, las especialidades y servicios que ofrece el centro de elección. Según el informe “Libertad de elección en materia sanitaria en España”, elaborado por el Instituto Coordenadas de Gobernanza y Economía Aplicada, la libre elección funciona gracias a la fórmula de colaboración público-privada que se emplea en la Comunidad de Madrid. Y también por la amplia red de hospitales y de centros de Salud que los madrileños tienen a su disposición.


Este año podemos leer en prensa datos sobre la libre elección de los profesionales sanitarios, centrando el foco en la Atención Primaria. En total, hubo durante el año 2023, 547.361 cambios de médico en Atención Primaria en el Sermas. De ellos, 430.323 movimientos fueron en el mismo Centro de Salud, y 117.038 fueron hacia otros centros. Son unos 50.000 cambios de médico más que el año anterior, el 2022.


Los datos desglosados por especialidades, recordemos, siempre del año 2023, son los siguientes:


  • Medicina de Familia: 323.207 movimientos. 269.944 cambiaron de médico en el mismo centro y 53.263 pacientes decidieron también cambiarse de Centro de Salud.

  • Pediatría: 42.636 movimientos. 31.172 cambios de pediatra en el mismo Centro de Salud y 11.464 cambios de centro.

  • Enfermería: 181.518 movimientos. 129.207 cambios en el mismo centro y 52.311 hacia otro Centro de Salud. Esta especialidad es la única en la que ha habido menos cambios de profesional que el año anterior, 2022.

¿Y cómo me cambio de médico?

Sobre cómo un madrileño puede cambiarse de hospital ya se ha hablado en este espacio, pero podemos hacer un pequeño recordatorio para aquellos ciudadanos interesados en llevarlo a cabo. El sitio, online,  al que podéis acudir, es la web de la Comunidad de Madrid, donde podéis encontrar una sección denominada Libre elección sanitaria. Allí hay información sobre cómo cambiarse  de hospital y especialista. Pero también con los pasos que hay que dar para cambiarse de centro, o de profesional, de Atención Primaria.

La elección de  centro hospitalario-especialista se realiza en el momento de pedir la cita, online o por teléfono. Primero se elige el hospital al que se quiere acudir, y después te proporcionan las fechas y horas disponibles. En el caso de la Atención Primaria hay que gestionar el cambio de Tarjeta Sanitaria a ese profesional. Se puede hacer de forma presencial acudiendo al centro donde trabaja el profesional elegido. También se puede hacer online, tanto de médico de cabecera, como de pediatra o de profesional de enfermería. 

miércoles, 24 de julio de 2024

Activado el protocolo contra la fiebre de Crimea-Congo en Madrid

Si eres un ciudadano madrileño, puede que hayas sentido cierta preocupación al leer noticias sobre este tema. Merece la pena dedicar unos instantes a poner en contexto en qué consiste esta enfermedad y el protocolo que las autoridades sanitarias de la Comunidad de Madrid han puesto en marcha.

La fiebre hemorrágica de Crimea-Congo es una enfermedad infecciosa producida por un virus. El virus provoca brotes graves de, como indica su nombre, fiebre hemorrágica y que se contagia principalmente al ser humano a través de garrapatas (y a través del ganado). Es una patología endémica en África y otras zonas del mundo, y en España y otros países europeos se le considera enfermedad emergente.


Esta enfermedad tiene una tasa de letalidad alta, que puede llegar incluso al 40%. No hay que confundir este término con mortalidad: letalidad significa proporción de fallecidos entre los afectados por la enfermedad, mientras que mortalidad es la proporción de fallecidos entre el total de la población.


Las alarmas se encendieron cuando acudió al Hospital Rey Juan Carlos de Móstoles un paciente de 74 años, con malestar general y un cuadro febril, que había sufrido una picadura de garrapata en el pueblo de Toledo donde se ubica su segunda residencia. Tras ser sometido a una analítica de sangre se confirmó el diagnóstico y se trasladó al afectado a la Unidad de Aislamiento de Alto Nivel del Hospital Carlos III.


Como consecuencia de este caso, la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid ha activado el protocolo que busca evitar nuevos contagios de la enfermedad, y detectar si ha podido haber alguno previo al diagnóstico. Este incluye un seguimiento a todas las personas, tanto familiares como profesionales, que han tenido contacto con el paciente, que permanece estable.


A los ciudadanos, en general, simplemente se les hacen las siguientes recomendaciones:


“Si se realizan actividades en la naturaleza, como senderismo o caza, se vista con ropa de colores claros, especialmente los calcetines, ya que será más fácil ver las garrapatas que se puedan adherir, así como ir provistos de prendas con mangas y pantalón largo. Hay que evitar el uso de sandalias, siendo más recomendable el uso de botas o calzado cerrado y con los calcetines por encima del pantalón. Emplee repelentes autorizados, y mantenga protegidos a los animales de compañía cuando salga al campo mediante repelentes externos”.


jueves, 18 de julio de 2024

De nuevo, los hospitales madrileños entre los mejores de España

Se ha publicado, por segundo año consecutivo, la Lista Forbes con Los 25 hospitales de referencia en España 2024, que podéis consultar completa en la versión española de la revista estadounidense. Este ranking se elabora tras el análisis de los premios y los hitos que consigue cada centro, y también tras la consulta de diversos índices internacionales.

Los resultados de los hospitales madrileños son, como suele ser habitual en este tipo de ránkings, excelentes, y así se valoran en la prensa, destacando en cada medio alguna de las conclusiones del análisis. Así, en el periódico La Razón remarcan que la Comunidad de Madrid sitúa seis hospitales del SERMAS entre los diez primeros de la lista


En Noticias para Municipios prefieren abrir el foco y resaltar que son ocho los hospitales de la sanidad pública madrileña que aparecen en el listado de 25 centros sanitarios de referencia. Y podemos completar esta información añadiendo que en total son once los hospitales de la Comunidad de Madrid seleccionados en la Lista Forbes.


En El Periódico de España destacan de forma especial que tres hospitales del SERMAS encabezan el ránking: la Fundación Jiménez Díaz, en el primer puesto, el Hospital La Paz, en segundo lugar, y el Hospital 12 de Octubre, en la tercera plaza. Recordemos que la Fundación Jiménez Díaz es un centro hospitalario de gestión indirecta plenamente integrado en la sanidad pública madrileña.


Otros tres hospitales públicos madrileños aparecen en posiciones muy destacadas, en el top diez: el Hospital Gregorio Marañón (quinto lugar), el Hospital Ramón y Cajal (séptimo) y el Hospital Rey Juan Carlos, este centro también de gestión indirecta (décimo). Encontramos también dentro de la lista al Hospital Clínico San Carlos (puesto 13) y Hospital Niño Jesús (21). Tres de los hospitales del SERMAS han mejorado su posición respecto al listado del año pasado.


Por último, los hospitales privados madrileños que aparecen en el ránking son: el Hospital Ruber Internacional (puesto 6), el Hospital Universitario Quirónsalud Madrid (puesto 12) y el Hospital Universitario HM Sanchinarro (puesto 18). En conjunto, un gran éxito de los hospitales madrileños y sobre todo del Servicio Madrileño de Salud y de los centros hospitalarios que lo integran.


miércoles, 10 de julio de 2024

Cada día más aplicaciones de la IA en la sanidad madrileña y otras novedades

Como acostumbramos a comentar de forma ocasional en este espacio, la inteligencia artificial, junto a otras nuevas tecnologías, van a jugar un papel cada vez más relevante en la sanidad madrileña. Tanto como en otros ámbitos tanto de la administración pública

De aplicaciones de la IA en sanidad ya hemos hablado. Las últimas noticias cifran ya en 70 procesos los usos de la inteligencia artificial en la sanidad madrileña, que se suman a otros usos en la administración de la Comunidad de Madrid. Pero es francamente interesante comprobar que una gran mayoría de las aplicaciones, en torno al 70%, se están desarrollando en un área tan importante para todos como la salud.


Algunas de estas aplicaciones, que recoge la prensa esta semana son, entre otras: facilitar el diagnóstico por imagen, ayudando a priorizar las pruebas en las que se detecta malignidad; la predicción de complicaciones en diversas dolencias o del impacto de uso de medicamentos; la ayuda para la detección de enfermedades raras infantiles (en este caso se trata de un proyecto piloto).

Aplicaciones de la Tarjeta Sanitaria Virtual en hospitales

También hemos hablado de las diversas mejoras que se van realizando en la Tarjeta Sanitaria Virtual (TSV). Esta app es la punta de lanza de la digitalización de nuestra sanidad, ya que es una herramienta al alcance, en su día a día, de todos los ciudadanos madrileños.


A la última batería de novedades de la Tarjeta Sanitaria Virtual, como la información sobre bajas y tratamientos, se suman este mes de julio varios servicios más, hasta completar un total de 150 funcionalidades. Se ha actualizado el calendario vacunal y se ha mejorado la accesibilidad. A los servicios de Atención Primaria se unen ahora otros más orientados a la atención en los hospitales, como el control de la diabetes o el seguimiento del embarazo.

Las enfermeras también dirigen hospitales

Son cinco los nuevos gerentes que se han nombrado para dirigir sendos hospitales públicos del SERMAS. Tenéis los nombres y sus currículums en diversos medios, tanto generalistas como especializados, por ejemplo, en iSanidad.com. Destacaremos que dos de los nuevos gerentes son profesionales de la Enfermería. Por un lado, Almudena Santano Magariño, que ha sido nombrada gerente del Hospital Infanta Cristina de Parla. Y por otro, Alejandro Lendinez Mesa, que asume el cargo de gerente del Hospital Virgen de la Poveda.

Cuidado con el calor

Al hilo del tema del calor, más concretamente sobre la tasa de mortalidad que este provoca, se ha generado una pequeña polémica. Por un lado, el responsable de Salud y Cambio Climático en el Ministerio de Sanidad ha declarado que existe preocupación por la alta tasa de mortalidad atribuible al exceso de calor en la Comunidad de Madrid, ya que es mayor que en otras regiones.


Por su parte, la consejera de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Fátima Matute, dice que los datos que maneja el Ministerio no son fiables, y pone en duda que Madrid sea la región con la tasa más alta de España por esta causa.


En todo caso, la Comunidad ya ha aprobado el Plan de Actuación ante Episodios de Altas Temperaturas, para este verano, que pone el foco en especial en la atención en centros sociosanitarios. Cuando se alcancen niveles de alerta medios o elevados, establece el plan, “se aumentará la plantilla en aquellos hospitales o zonas de la región con mayor afectación”. El plan no solo afecta a la sanidad, incluye medidas relativas al ámbito educativo y al transporte público.